Впервые за всю историю калмыцкой медицины врачи Республиканской больницы им. П. Жемчуева провели эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода, сообщает пресс-служба минздрава РК.
Данная операция позволяет не просто предотвратить кровотечение, но и свести риск его повтора к минимуму. Благодаря малоинвазивному методу пациент с первых часов после операции может пить воду без зонда, а со второго дня – принимать пищу.
Это эндоскопическая операция является важнейшей частью комплексного лечения пациентов с портальной гипертензией, причиной которой чаще всего становится цирроз печени. При повторном эпизоде кровотечения летальность составляет до 50%, а при последующих – до 80. Поэтому внедрение эндоскопического лигирования имеет колоссальное значение. Об этом рассказал заведующий эндоскопическим отделением Ресбольницы им. П. Жемчуева Геннадий Коокуев .
«Операцию удалось провести благодаря приобретению необходимых расходных материалов, которые были закуплены руководством больницы за счет бюджета нашего медучреждения, – отметил Геннадий Коокуев . – Это лигатор, клипсы, инъекторы, щипцы для горячей биопсии для остановки неварикозных и варикозных кровотечений. У пациентки наряду с варикозно-расширенными венами пищевода вирусный гепатит с исходом в цирроз печени. В данном случае нельзя было проводить операцию традиционным методом. Сейчас риск рецидива минимальный, т.е. повторное кровотечение может возникнуть не ранее чем через один-два года».
Женщине были установлены латексные кольца – лигатуры. В течение 7-10 дней после операции они отделяются и выходят из организма естественным путем, а перевязанные вены выключаются из кровотока. Ранее в Калмыкии пациентов с таким диагнозом приходилось оперировать «открытым» способом или лечить медикаментозно. Если была возможность, то иногда больных направляли в другие регионы. Теперь калмыцкие врачи проводят эндоскопические операции в Элисте с применением современных технологий. Кстати, в Ресбольнице недавно был приобретен аппарат гастроскоп, позволяющий проводить малоинвазивные хирургические вмешательства в этом направлении.
Вместе с Геннадием Коокуевым оперировал и врач Очир Далантаев. Отметим, сегодня в эндоскопическом отделении работают четыре доктора и пять медсестер. В день проводится около 30 исследований в экстренном и плановом порядке, в год – более 6200. Недавно эндоскописты удалили полипы в желудке, гистология которых показала, что они были фоном предракового заболевания. Благодаря своевременному удалению удалось предотвратить рак.
«За 30 лет в области калмыцкой эндоскопической хирургии – это мощный, серьезный прорыв, – отметил главный врач Ресбольницы им. П. Жемчуева Санал Манджиев . –Операция позволяет не просто остановить кровотечение, но и провести профилактику дальнейших осложнений. Самое тяжелое последствие цирроза печени – повышение уровня давления в портальной системе, кровоснабжении брюшных органов. Пищеводные вены расширяются и лопаются, из-за чего возникает внутреннее кровотечение. И лигирование сегодня как раз является одним из наиболее прогрессивных методов противодействия. В целом применение таких технологий позволит в первую очередь значительно снизить летальность и, конечно, выиграть дополнительное время для консервативного лечения и оказания помощи данной группе пациентов».